中耳炎在我们的日常生活中非常常见，在医学上，中耳炎可分为慢性化脓性中耳炎和急性化脓性中耳炎，这二者之间有什么不同呢？下面，山东省耳鼻喉医院的专家来为我们详细讲解一下。

　　一、慢性化脓性中耳炎

　　一开始时炎性病变就仅仅只在鼓膜和鼓室里面，经过治疗后会停止流脓比较长的时间，但是患者因为这个会导致耳朵听力有点减退。随后鼓室、鼓窦、咽鼓管和乳突气房发生变化，此时，患者仅有鼓膜穿孔、听小骨活动受限所致的轻、中度听力减退和耳痒。

　　病情进一步发展，炎症导致听小骨活动明显障碍甚至听骨链固定，有的患者还出现咽鼓管功能障碍。此时，患者出现鼓膜穿孔和中度听力减退，偶尔耳鸣。

　　随后病情迁延反复发展，炎症波及到内耳发生混合性耳聋，此时患者感到明显听力下降。同时，炎性硬化灶逐渐形成。此时，患者不但鼓膜穿孔，还出现中重度、重度混合性耳聋及明显耳鸣。如果胆脂瘤形成并破坏听小骨和周围骨质，患者还会出现耳痛、头痛、脓中带血、甚至面瘫、听力明显减退而影响工作生活。

　　二、急性化脓性的中耳炎

　　很多患病的人鼓膜穿孔前疼痛剧烈、也不成眠；如为搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射，鼓膜穿孔流脓后而痛减轻。少数病人可无明显耳痛症状。

　　病程初期病人常有明显耳闷、低调耳鸣和听力减退。后期鼓膜无穿孔后耳聋反而可能减轻。耳痛剧烈者，听觉障碍彰被忽略。有的病人可伴眩晕。鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为血水脓样，以后变为脓性分泌物。可有畏寒、发热、倦怠、纳差。小儿选深症状较重，常伴呕吐、腹泻等类似消化道症状。一旦鼓膜穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。

　　若是中耳炎患儿，则表现出烦躁不安、哭闹，双手抓耳挠腮：伴有耳鸣和听力下降，但常被耳痛掩盖。至化脓期间，一旦鼓膜穿孔，则儿童顿减。可见耳溢脓，初为血水，后为粘性脓液，体温逐渐恢复正常。若耳流脓后症状不缓解或缓解后发热及耳痛复又加重，则应警惕并发症的发生。

　　山东省耳鼻喉医院专家在这里提醒大家，中耳炎虽然在生活中常见，但不代表这不是一种大病，建议患者尽快治疗，不要拖延。