慢性肾衰竭血钾高怎么办?
时间:2021-04-22 13:06:25 热度:37.1℃ 作者:网络
慢性肾衰竭,尤其是尿毒症患者,多存在高钾风险,即容易并发高钾血症。重视高钾血症没有错。然而,很多肾病朋友往往忽略了低钾血症。今天,河南誉美肾病医院就为大家讲一讲哪些肾病患者会引起低钾血症。
1.服用激素患者
服用激素如地塞米松、泼尼松、甲泼尼龙、甲基强的松龙等,可增加水、钠潴留及钾的排出,从而出现低钾血症,尤其是长期大剂使用激素的患者。
2.急性肾衰竭的多尿期
包括急性肾小管坏死在内的各种急性肾衰竭,经病情危重的无尿与少尿期,患者进入多尿期,也是病情的恢复期,此时肾病也并非“高枕无忧”,特别容易出现血电解质紊乱,包括低钾血症。
3.长期摄入不足
由于各种原因,比如不思饮食或刻意控制饮食等,都可以导致钾摄入不足,时间长了,就会出现低钾血症。
4.经皮肤失钾
汗液含有钾,在一般情况下,出汗不致引起低钾血症,但在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗亦可导致钾的丧失。
5.经胃肠道丢失
常见于严重呕吐及腹泻的肾病患者,常伴有大量的消化液的丧失。腹泻时粪便中钾离子的浓度可达30~50mmol/L,此时随粪丢失的钾可比正常时多10~20倍。因此,这种情况也特别容易出现低钾血症。
6.使用排钾利尿剂及脱水药的患者
如氢氯噻嗪(双克)、呋塞米(速尿)、依他尼酸及甘露醇等,长期或大剂量使用可使钾排出增多而发生低钾血症,如同时增加钠盐摄人低钾血症会更加严重。
7.服用某些降压药与解热镇痛药
降压药中的α受体阻滞剂,如哌唑嗪与特拉唑嗪等,可引起低钾血症。水杨酸盐类对肾小管的直接作用可使尿钾排出增多,阿司匹林通过对肾曲小管的直接作用而发生低钾血症。
河南誉美肾病医院提醒:日常生活中如果发现自己身体出现异常情況,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。