相信大家一定都听说过“一孕傻三年”这句话

不少网友也表示：一孕傻三年，真的不服不行！

煮饭忘记按开关，出门忘记带钥匙，

有时候话到嘴边却怎么也想不起来，

到处找手机后却发现在自己手上，

难道真的是验证了一孕傻三年那句话？

而且不仅记性明显变差，自从怀孕不久后怎么也睡不够，

总觉得乏力，还时不时发冷。

本期解密专家

沈鸿雁 主任医师

云南玛莉亚医院产科主任、学科带头人

简历：云南省“巾帼建功标兵”；2017年获健康春城“美妇幼人”。从事妇产科临床、教学、科研工作30余年，有丰富的妇产科危急重症抢救临床经验。云南省医院管理协会产科专业委员会委员、云南省女医师协会妇科肿瘤分会委员、云南省优生优育妇幼保健协会整合盆底暨妇科微创专业委员会委员、云南省医院协会医疗质量专业委员会委员。

擅长：产科疑、难、杂、重症的诊治，围产期保健、妊娠合并症、产科危急重症抢救及高危妊娠诊治处理。

人们常说“一孕傻三年”，这到底科学吗？小玛大致见过有这几种说法：

激素变化说：

怀孕期间，女性体内的雌激素和孕激素大幅上升，

出现嗜睡、精力不足以及记忆力变差的现象。

一旦生完孩子，体内激素恢复正常水平，这种激素带来的“孕傻”现象就会消失。

心理作用说：

当每个人都认为存在“一孕傻三年”这种现象，准妈妈和宝妈对此也深信不疑时，就会不知不觉地在日常行为中表现出来，成为一种“下意识”的行为。

记忆力下降说：

到了25岁之后，随着身体机能的下降，记忆力也会随之逐渐下降。所以，即使不怀孕，记忆力也会随着年龄的增长而下降。

似乎这些都不是导致1孕傻3年的真正原因，

那么“一孕傻三年”到底跟啥有关系？

“一孕傻三年”的原因一：累的！

为什么很多女性在生完孩子后仍然忘性大、干“傻事”呢？

这其中大的原因就是，在照顾孩子的过程中难以做到注意力集中，通俗地讲就是：累的！

你想想，有了孩子后，宝妈们的注意力几乎都集中到孩子身上了，

工作量也骤增，要喂奶、换尿布、哄睡、关注孩子的一举一动，

再加上做饭、做家务，有些宝妈还要工作……

工作量加大的同时，睡眠却在减少，

一晚上要起来数次给宝宝换尿布、冲奶粉、哄睡，

这一多一少间，宝妈们出现压力增大、情绪不佳、记忆力减退的现象也就不足为怪了。

而一旦三年过去了，宝宝上了幼儿园，宝妈们的工作量有所减少，

又能重新做回自己了，“孕傻”基本也就消失了。

“一孕傻三年”的原因二：病的！

云南玛莉亚医院产科沈鸿雁主任表示，

孕产妇出现“孕傻”的情况，可能与甲状腺功能减退症有关，也就是甲减

这是由多种病因引起的甲状腺激素合成及分泌减少或组织利用不足，

继而发生全身代谢减低的疾病。

那么，孕期得了甲状腺功能减退症怎么办？

本身有甲状腺功能减退能不能怀孕呢？

生了娃还用继续吃药吗？

就让我们和玛莉亚产科专家一起，

来了解一下那让你“一孕傻三年”的“甲减”吧！

出现这些症状 留神妊娠期甲减

我国妊娠期甲减的患病率约为%。

除了会出现疲劳、怕冷等症状外，

还包括皮肤干燥、面部浮肿、便秘及脱发等新陈代谢变慢的表现。

患了妊娠甲减，发生流产的风险增加60%，

发生妊娠高血压风险增加22%，

未经治疗的临床甲减孕妇的胎儿出现循环系统畸形和低体重的概率增加。

胎儿的智力发育需要甲状腺激素，

在妊娠早期胎儿自身没有完善的甲状腺系统时，

所有的甲状腺激素都来源于母亲。

如果母亲甲减，胎儿的智力发育会受到影响。

那么，孕期得了甲减怎么治疗？

如果是怀孕了才得了甲减，首先需要医生综合诊断，

到底是妊娠期临床甲减还是妊娠期亚临床甲减。

诊断为临床甲减的孕妈们要尽快开始服用左甲状腺素钠治疗：

在医生确诊药师指导下，左甲状腺素钠起始服用剂量50-100ug每天。

亚临床甲减且TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）阳性的孕妈

也要尽快开始服用左甲状腺素钠治疗。

在医生确诊药师指导下，左甲状腺素钠起始服用剂量25-50ug每天。

左甲状腺素钠是妊娠甲减选用药，服用此药需要注意以下几点：

　　①铁剂（如琥珀酸亚铁）、钙剂（如碳酸钙）及铝剂（如铝碳酸镁）等会影响左甲状腺素钠的吸收，需要间隔两个小时以上时间服用；

②含大豆的食物会降低左甲状腺素钠的吸收，因此避免在早餐食用豆制品。

孕前就是甲减能不能怀孕？

临床甲减的备孕妈妈们需要将促甲状腺激素（TSH）

控制在 mIU/L之间后怀孕，

且在怀孕后需要加大左甲状腺素钠的总用量20%-30%，

大约是将一周增加了2日的服药量再分配到每天，

并在医生确诊药师指导下进行用药调整。

调整期间建议每4周测定一次促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）值。

生了娃还用继续吃药吗？

孕妈们产后服用左甲状腺素钠可以继续母乳喂养，

临床甲减的孕妈们在产后需将左甲状腺素钠服用剂量降低至孕前水平，

并在产后6周复查甲状腺功能，考虑用药方案调整。

玛莉亚产科专家建议：

孕妈们在怀孕初期进行一次甲状腺功能检查，

如确定得了临床甲减，需要在孕1-20周每4周检查一次，

孕26-32周至少检查一次。