天使综合症

时间:2023-02-22 21:25:30   热度:37.1℃   作者:网络

疾病分类 染色体异常
  
  目前已知其发病原因在第十五号染色体上(15q11-q13)的一个基因(UBE3A),失去原本效用所导致。显然在这群基因中至少有一个是控制大脑发育的基因,特别是语言、运动发展与色素生成相关方面。为严重学习障碍并伴随有特殊面部特征与行为的神经性疾病。也可能是某些与大脑中的神经化学传导物质相关的基因,然而这些都还是假设,仍需要进一步的时间与研究来证实。
  
  一直性(100%)
  严重肢体运动与中度到重度的智能发展上迟缓
  语言障碍,几乎不发一语或使用最短的字汇,无字汇沟通技巧
  运动或平衡的失调:通常步态上会共济失调,或者四肢会呈现震颤。
  不寻常的行为(happy puppet):经常性的大笑样或微笑样会任意的组合、表面上快乐的举止、易于兴奋的人格、经常有手部的摆动动作(hand flapping)、过度活动行为、立正姿势时持续时间短。
  经常性
  头围生长迟缓:头围不成比例地生长,通常会导致小头,约在2岁时发生。
  癫痫发作时间:通常小于3岁时即发作
  不正常脑波图:典型性出现一大幅度且尖锐外形的波(slow-spike waves),容易在眼睛关闭时看到。
  关联性
  平坦的枕骨部
  枕骨的沟
  婴儿期喂食时困难,突出的舌头,挺舌:脑部发展较迟缓,吸或吞咽的障碍。
  凸颔(Prognathia)
  宽嘴 (Wide mouth)、牙齿间缝大。
  经常看似滑稽样
  过度咀嚼的行为
  斜视(Strabismus)
  眼睛与皮肤色素不足(Hypopigmented skin)、毛发稀少。
  下肢过度活动有深部的肌腱反射作用
  对热的敏感性增加
  睡眠受干扰
  喜欢水、玩塑胶的玩具、汽球、照片及会发出声音或有音乐的玩具、电视和录影带等。
  
  国外采用的诊断方式
  
  临床怀疑
  ↓
  甲基化分析(甲基化特异性PCR ,MS-PCR )
  ↙                           ↘
  异常                                正常
  ↓                                    ↓
  15q11-13的FISH              临床回顾→临床表现典型
  ↙               ↘            ↙                    ↘
  15q11-13缺失    无缺失     不是AS      筛查UBE3A基因(PCR-SSCP技术 )
  ↓                             ↙        ↓
  (限制性片段长度多态性)RFLP分析            UBE3A突变     无突变
  ↙      ↘                     ↓           ↓
  
不是UPD             检查父母     继续监测
  排除父母结构重排           ↓
  印迹缺陷
  ↓
  筛查印迹中心(IC)突变
  国内采用的诊断方式
  G显带
  甲基化特异性
  
基因突变检测
  
  目前尚无治愈的方法,仅能对症状做治疗。癫痫可以使用抗癫痫药物治疗,此外物理治疗非常重要,可帮助患者关节的运动,预防关节的硬化;职能治疗、语言治疗、水疗与音乐疗法都可用来帮助患者。

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