原标题：北美最受关注的益生菌会议的7大热门话题（上）

本文翻译：张宇微

今天我们特别关注 Microbiome Times 网站的一篇重要文章，介绍今年6月24-26日在加拿大渥太华举行的 Probiota Americas 2019 的7大热门话题中的3个，另外4个还在翻译中，我们会尽快发出。

Microbiome Times 最近的一些文章很值得关注，建议英文好的人可以直接去浏览，或者就等我们把其中的精华内容翻译了再好好吸收，比如之前我们发出的这篇：

必读：突破微生物，迈向微生态！加拿大首席专家提出5大建议

我们先向你简单介绍一下 Probiota Americas 2019 这个今年北美最受关注的益生菌主题会议。它是在功能性食品、膳食补充剂（保健品）等领域非常知名的垂直媒体 NutraIngredients 运营的系列会议之一。

Probiota 今年在亚洲的新加坡、欧洲的哥本哈根、北美的渥太华均有链接商界、科学和学术界的会议和展会活动。

其中6月在渥太华举办的 Probiota Americas 2019 是与国际益生菌协会（International Probiotic Association）的年度会议联合举办。会议规模空前，话题丰富，充分探讨了益生菌、益生元和菌群研究和产业化的方方面面。

在以下内容中，会出现不同益生菌企业、市场机构代表在 Probiota Americas 2019 上的发言内容，我们会如实传播，并认可相关企业和机构在推进益生菌科学化、规范化方面的努力。

但在本文中列示和传播相关内容不意味着我们完全支持相关观点，尤其不意味着这是我们对特定益生菌菌株、菌株组合的功能声称的完全认可和背书。本文不可作为推荐购买益生菌的用途。

欧睿国际（Euromonitor）消费者健康主管 Matthew Otter 评估了益生菌市场未来几年可能出现的情况。

尽管这一类产品发展强劲，但自2017年以来，其在美国的增速有所放缓，降至1位数的增长。Matthew 认为这可能是由于来自食品形式的益生菌产品（包括开菲尔和康普茶）对膳食补充剂市场的侵蚀效应导致的。

未来的销售可能遵循不同的趋势：

1. 2023年之前稳定增长约4%
2. 增长率进一步下降至1-2%
3. 在科学进步和创新的支持下反弹
4. 市场转移，重点关注澳大利亚等增长较快地区

Matthew 认为益生菌市场不太可能进一步下跌，因为益生菌市场不会类似于快消品，毕竟背后有很多技术和科学支撑。

他更希望该行业迎来一次反弹，若其能以一种新的、更好的方式与消费者接触，并传递特异性、特性和分子途径的信息，而这些信息在大多数用于食品的益生菌中都没有定义。

Euromonitor 预计，随着新科学和创新的出现，益生菌的种类将会在短期内减少并随即反弹：当消费者理解益生菌不仅与消化有关，也理解特定的细菌会在心理健康、体重、胆固醇、过敏等方面发挥作用的时候。与此同时，亚太地区等其他市场正以每年20%的速度增长！

关于益生菌的线上市场，来自 Lumina 的 Ewa Hudson 回顾了略少被关注的市场的重要性，目前在巴西和澳大利亚的增长率分别为28%和22%。

线上场景是消费者搜索症状信息并会受文章、社交媒体、品牌、论坛和产品评级影响的地方。

72%的消费者会等看完评论后再购买。如果你的产品得分低于4星，你就有麻烦了，因为很难弥补差评。皮肤健康、便秘、尿路感染和脑健康等适应症排名很高，表明消费者欢迎创新和科学。

军用口粮对微生物群落的影响

Ida Gisela Pantoja-Feliciano 博士研究了饮食的急剧变化对肠道菌群的影响，即与标准饮食相比，喂食21天的即食餐（MRE 军用口粮）。

MRE是低多样性的加工食品，水果和蔬菜含量较少，尽管在本研究中用抗性淀粉作为补充。

MRE和淀粉对微生物群落组成的影响是：Dorea 种增加、脱硫弧菌减少（与炎症有关，因此脱硫弧菌减少可能是一个有益结果）、条件性致病菌副流感嗜血杆菌减少，以及与标准饮食相比，扭链瘤胃球菌、普氏栖粪杆菌和直肠真杆菌相对增加。

虽然在野外压力下完成这项研究，并研究益生菌在士兵表现中的作用可能令人兴奋，尽管科学家很难接触到这一人群，但是没有发现 MRE 能显著改变种群结构。

“肠道微生物吃我们的药物”

KGK 科学公司总裁兼首席执行官 Najla Guthrie 回顾了处方药和非处方药——而不仅仅是抗生素——对菌群有影响的证据，并可能损害益生菌产品在试验中的功效。

半数以上的美国人在服用处方药，75%的美国人也定期服用非处方药，在益生菌和微生物研究中考虑这种偏差源是很重要的。

去年发表在《自然》杂志上的一篇文章《非抗生素药物对人类肠道细菌的广泛影响》显示，在被研究的1000种药物中，有24%对共生体有影响。

更准确地说:

• 质子泵抑制剂(PPIs)增加艰难梭菌、链球菌和葡萄球菌，使粪便菌群看起来更像口腔菌群（是合理的，能杀死细菌的胃酸少了）
• 抗精神病药和抗抑郁药倾向于降低多样性和丰度（Valles-Colomer, 2019; Lukic et al., 2019）
• 避孕药会引起免疫问题，尤其当你是个吸烟者
• 维生素D增加菌群丰度，减少变形菌和拟杆菌——顺便说一句，这是一个正面结果。

“肠道微生物吃我们的药物”，哈佛今年将其作为头条，挑战我们对什么是健康的理解。

Jessica Ter Haar 给出了一个很好的结论：“存在一个双向的互动：药物影响细菌，细菌影响药物”。对于所有能到达肠道的药物，这并不比说我们吃的食物会影响我们的微生物更令人惊讶。

益生菌背后的一些分子作用机制

荷兰瓦格宁根大学的 Michiel Kleerebezem 博士为我们解读了益生菌的分子作用机制。

例如，酸奶中的细菌产生 β-半乳糖苷酶，它可以改善乳糖不耐症的症状，但通常事情并不那么简单，认知鸿沟限制了基于增强效应分子表达的改良型益生菌产品的筛选和生产。

例1：鼠李糖乳杆菌 GG 株似乎由培养上清液介导，刺激屏障功能和伤口愈合，当用蛋白激酶处理时，这种作用丧失，表明 P40 和 P75 有助于体内上皮完整性。

例2：植物乳杆菌 WCFS1 株通过 NFκB 激活机敏性（增加免疫响应能力）。在 Caco2 细胞和 NFκB 中测试菌株的不同细胞壁成分，研究组鉴定出脂磷壁酸（LTA）和肽聚糖（PG）为该途径的激动剂。

然而，补充益生菌的生理结局更多地取决于转录组水平的起点，而不是终点，这可以解释为什么益生菌研究经常会面临没有任何响应的结果。

益生菌和健康效应——大局

能够代表与菌群相关的健康结局的更佳角度是布里斯托大便分类法（Bristol Stool Scale），它是5000多人队列中粪便传输时间的最佳指标。所以下次别忘了检查你大便的一致性！

UAS 实验室的科学家 Christopher Martoni 举例说明了在许多细菌中系统筛选胆盐水解酶（BSH）的产生，然后通过生长组分、展现低密度脂蛋白胆固醇和 C-反应蛋白降低的临床效果来优化菌株。

同样，Increnovo 组织的管理成员 Ralf Jaeger 回顾了益生菌在运动员中的临床研究，并得出结论：5项研究显示了运动表现的改善，7项研究显示了对免疫健康的益处。

小组讨论成员则建议更多地关注小肠菌群——我们吃的大部分食物并不会到达结肠，但可能会更早在我们消化道产生影响——但这需要一些无法广泛获取的技术（IntelliCaps®已不再生产）。

益生菌、益生元和心脏代谢健康

MSPrebiotics 公司高级科学家 Jason Bush 展示了在一项补充益生元的临床试验中，与心脏代谢疾病相关的微生物标志物，在该试验中，健康人每天补充30g益生元（MSPrebiotic）或安慰剂，持续12周。

在30-50岁年龄组和70岁以上年龄组，双歧杆菌均有所增加，而胰岛素抵抗仅在老年组有所下降。老年人的其他积极结果是大肠杆菌减少和丁酸盐产量增加。

双歧杆菌可能通过交叉喂养增加乳酸杆菌、厚壁菌和产丁酸盐菌的产量，从而共同调节胰腺中的胰岛素产量。因此，补充益生元可能是降低老年人胰岛素抵抗的部分有效策略。

达能营养研究所的 Hana Koutnikova 博士在一项 meta 分析中评估了益生菌对肥胖、糖尿病和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的影响，该分析涵盖了纳入5188名受试者的105篇论文。

平均而言，益生菌显著减轻了0.4千克的体重，效果评估虽然稳健，但幅度较小（低于对临床有意义的阈值）。糖尿病和非酒精性脂肪肝标记物的结果同样一致且显著，但较小。

针对糖尿病，补充剂应持续至少3个月，针对肥胖应持续6个月。对于未来的研究，Hana 还建议在洗脱期后进行随访。

益生菌可以改善女性健康

杜邦公司全球健康和营养科学负责人 Johanna Maukonen 博士，回顾了来源于该公司的表示益生菌在女性健康多个方面有益的证据:

• 阴道健康：选定的益生菌能够产生乳酸、过氧化氢和细菌素，与病原体竞争并刺激粘膜免疫系统——在细菌性阴道病和念珠菌病方面具有明显的临床益处
• 体重管理和代谢健康，有益于身体质量、热量摄入和促进有益细菌如阿克曼氏菌和 Christensenellaceae 的生长
• 值得留意：孕期服用鼠李糖乳杆菌HN001株，展现出比安慰剂低的产后抑郁评分

Maukonen 博士还强调了优化信息传递的重要性：一项消费者研究显示，80%的消费者表示他们需要更多剂量水平的信息，69%的消费者表示他们对益生菌产品的种类繁多感到困惑。

益生菌在运动营养中的应用

来自台湾 SynbioTech 公司的 Wen-Shiaw Lan 分享了从泡菜中分离出的植物乳杆菌 TWK10 株在运动中的物理性能数据。

无菌小鼠比肠道中有细菌的小鼠更容易疲劳。基于这一观察，该公司对人类进行了研究：

当要求16名未经专业训练的男性在跑步机上跑步时，TWK10 可提高60%耐力 （21分钟而非14分钟展现出疲劳）。他们要么每天服用1000亿 cfu 的 TWK10，要么服用安慰剂，持续2周。

在涉及54名男性和女性的为期6周的第二阶段剂量效应研究中，当 TWK10 以每天300亿 cfu 的剂量给药时，耐力增加了20%，以每天900亿 cfu 的剂量给药时，耐力增加了40%。

（3大热门话题结束，另4大热门话题待续）

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