尿失禁相关性皮炎 （IAD） 的特征是由于长期暴露于尿液或粪便，骶骨、臀部、外生殖器和大腿上部区域的皮肤发炎。皮肤清洁剂和保护剂可保护皮肤不受失禁物的影响，从而降低IAD发生的风险，但其在热带地区治疗既定IAD的效果尚不清楚。

近日，来自新加坡的研究人员进行了一项开放标签的分组随机试验，比较(1)专用皮肤清洁剂与一次性身体湿巾和(2)丙烯酸三元共聚物(T1)或氧化锌(T2)皮肤保护剂的联合方案VS.一次性身体湿巾和氧化锌保护剂(对照组)在促进IAD愈合和减少恶化风险方面的有效性。

2019年4月至2020年1月期间，研究人员在新加坡一家三甲医院招募了84名患者（T1：n = 23；T2：n = 37；对照：n = 24）。主要结局是治疗前七天内内倾膜内膜愈合的发作次数。次要结局是（1）皮肤状况恶化和（2）皮肤脱落的发展。

分析结果显示，试验组与对照组并没有统计学意义的差异，但是，与对照组相比，试验组T1和T2治疗的患者在七天内出现IAD愈合的可能性是对照组的1.5倍（P = .66）。T1或T2治疗的皮肤脱落的参与者的愈合情况更明显。在防止IAD恶化方面，没有任何治疗方法具有优势，其发生率仍然很小（8%-14%）。

综上所述，该研究结果表明，虽然皮肤清洁和保护剂降低了皮肤恶化的总体风险，但添加皮肤清洁剂可在短时间内增强IAD的愈合，这对未来研究急性护理中的IAD治疗是一个重要的考虑。

 

原始出处：

George Frederick Glass Jr, et al., Effectiveness of skin cleanser and protectant regimen on incontinence-associated dermatitis outcomes in acute care patients: A cluster randomised trial. Int Wound J. 2021 Dec;18(6):862-873. doi: 10.1111/iwj.13588.