他汀类药物和体育活动的联合治疗比单用他汀类药物治疗更能降低高脂血症患者的心血管疾病风险。但是，与他汀类药物治疗相关的线粒体功能障碍可能会减弱体育活动的适应性。

本研究旨在明确中等强度的运动训练是否能改善有症状或无症状的他汀类药物使用者的肌肉和运动性能、肌肉线粒体功能以及纤维毛细血管化。

招募了有16位有症状的他汀类药物使用者（64±4岁）、16位无症状的他汀类使用者（64±4岁）和20位对照个体（63±5岁），受试者均完成了为期12周的耐力和阻力训练计划。测定训练前后的最大运动性能 (耗氧量峰值)、肌肉性能和肌肉症状。采集肌肉活检来评估柠檬酸合成酶活性、三磷酸腺苷 (ATP) 的产生能力、肌纤维类型分布、纤维大小和毛细血管化。

运动训练前后各组的峰值耗氧量

研究结果显示，I 型肌纤维在有症状的他汀类药物服用者中普遍低于对照组 (P=0.06）。运动训练可提高肌肉力量 (P<0.001)、抗疲劳能力 (P<0.01) 和肌肉纤维毛细血管化 (P<0.01)；且组间无明显差异。运动训练提高了所有组的柠檬酸合酶活性 (P<0.01)，无症状他汀类药物使用者的改善低于对照组 (P=0.02)。所有组训练后的峰值耗氧量、ATP产生能力、纤维大小和肌肉症状均保持不变。只有有症状的他汀类药物使用者在运动训练后生活质量评分有所改善 (P<0.01)。

运动训练前后各组的最大负荷量

综上，他汀类药物服用者，无论有无症状，中等强度的耐力和抗阻力运动训练可以改善其肌肉性能、毛细血管化和线粒体含量，且不会加重肌肉不适。此外，运动训练甚至可以提高有症状的他汀类药物使用者的生活质量。

原始出处：

Allard Neeltje A E,Janssen Lando,Aussieker Thorben et al. Moderate Intensity Exercise Training Improves Skeletal Muscle Performance in Symptomatic and Asymptomatic Statin Users.[J] .J Am Coll Cardiol, 2021, 78: 2023-2037.