咳嗽始见于《皇帝内经》，是因邪犯肺系，肺失宣肃，肺气上逆所致的以咳嗽为主要症状的一组病症。它既是一个症状，又是一种独立的疾病。

咳嗽自古分为分外感与内伤，而外邪已去，尚未内伤到脏腑的咳嗽日趋常见，故其病因病机已不局限于外感、内伤。2011 年的专家共识就已淡化 “外感”与 “内伤”的概念，更加注重内外合邪，互为因果的咳嗽。

因此在次专家共识中，咳嗽的病因病机分为感六淫邪气；脏腑功能失调两种。

临床的诊断要点为：

1) 以咳逆有声，无痰或咯吐痰液为主要临床症状。

2) 急性咳嗽多由外感引发，起病急、病程短，常伴恶寒发热等表证。亚急性、慢性咳嗽可由外感或其他脏腑功能失调引发，病程较长，可伴有其他脏腑失调的症状。

3) 听诊可闻及双肺呼吸音增粗。

4) 肺部 X 线片检查无明显异常或肺纹理增粗。

咳嗽的分证论治

中成药

疏风散寒，宣肺止咳类——通宣理肺丸

清热化痰，宣肺止咳类——杏贝止咳颗粒；治咳川贝枇杷滴丸；肺力咳胶囊

疏 风 宣 肺，利咽止 咳——苏黄止咳胶囊

养阴清热、利咽解毒类—— 养阴清肺口服

养阴敛肺、镇咳祛痰类 ——强力枇杷露液

针刺

其他

艾灸

选穴：大椎、肺俞(或风门)、膏肓。采用麦粒灸，3～5日治疗1次，5次为1个疗程;或予艾条灸，每日1次，每次5～10min，以皮肤潮红为度，可与针刺配合应用，适用于慢性支气管炎。

穴位贴敷

可用疏风宣肺、止咳化痰药敷贴胸背部腧穴，取穴天突、大椎、肺俞(双)、中府等穴。

本文来源：咳嗽中医诊疗专家共识意见 ( 2021)