在新诊断的脑囊虫病（NCC）癫痫患者中，抗癫痫药物（AED）的选择仍十分混乱。近日，一项开放标签的随机比较单药治疗中，研究人员比较了左乙拉西坦（LEV）和卡马西平（CBZ）治疗新诊断的NCC患者癫痫发作的疗效和副作用情况，研究结果已发表于Acta Neurol Scand。

研究共纳入 99名新诊断的NCC患者，随机分组治疗。所有患者在治疗开始后至少随访6个月。主要结果是在开始使用AEDs后六个月内控制癫痫发作。

 

结果显示，15名（15.2%）患者[CBZ-4（8.2%）；LEV-11（22%）]出现癫痫复发。与LEV相比，CBZ对癫痫发作的控制有更好的趋势（P = 0.09）。LEV组2名（4%）患者和CBZ组17名（34.6%）患者出现了与药物有关的轻微副作用（P < 0.0001）。CBZ组3名患者因皮疹而停止治疗。LEV治疗后复发的11名患者在转用CBZ后没有出现复发。CBZ治疗时复发的3名患者在改用LEV治疗后有2人在随访期间出现了癫痫发作。

综上所述，该研究结果表明，CBZ和LEV可以作为新诊断的NCC患者的替代品，但CBZ组的副作用较小。

 

原始出处：

 

Akhil P Santhosh, et al., Carbamazepine versus levetiracetam in epilepsy due to neurocysticercosis. Acta Neurol Scand. 2021 Mar;143(3):242-247. doi: 10.1111/ane.13355.