前列腺癌(PCA)是全球男性癌症特异性死亡的第二大常见癌症和第五大常见诱因。I-125低剂量近距离放疗(LDB)是临床局部低、中、高危PCA公认的治疗方法。

近期，来自日本的研究人员在《Int J Urol》上发表文章，在I-125低剂量近距离治疗的前列腺癌患者中，评估了骨骼肌减少症和内脏脂肪堆积过多对治疗后早期泌尿功能的影响。

研究人员回顾性的分析了接受近距离治疗前列腺癌连续患者。在治疗前，使用计算机断层扫描用于测量骨骼肌指数，从而评估骨骼肌减少症和脐部的内脏脂肪面积。国际前列腺症状评分和加州大学洛杉矶分校前列腺癌指数用来评估近距离治疗后24个月内的生活质量。采用逻辑回归分析调查了骨骼肌减少症和内脏脂肪堆积过多对治疗后生活质量是否有临床意义的影响。

在246名患者中，92名（37.4%）为骨骼肌减少症组，141名（57.3%）为内脏脂肪堆积过多组。在近距离治疗后24个月，加州大学洛杉矶分校前列腺癌指数评估的泌尿功能中，骨骼肌减少症组的功能明显低于非骨骼肌减少症组。在近距离治疗后12个月，内脏脂肪堆积过多组的国际前列腺症状评分总分、储存和排尿分都明显差于非内脏脂肪堆积组。之后后12个月，在多变量分析标明，骨骼肌减少症对加州大学洛杉矶分校前列腺癌指数评估的排尿功能有临床上显著的不利影响。内脏脂肪堆积过多对国际前列腺症状评分中的排尿和储尿评分有临床上显著的不利影响。

治疗后12个月时，与IPSS相关预测因子的多重回归分析

综上所述，I-125低剂量近距离治疗的前列腺癌患者中，骨骼肌减少症和过多的内脏脂肪堆积对其早期的泌尿功能有负面影响。

 

原始出处：

Naoyuki Ogasawara， Makoto Nakiri， Hirofumi Kurose et al. Sarcopenia and excess visceral fat accumulation negatively affect early urinary function after I-125 low-dose-rate brachytherapy for localized prostate cancer. Int J Urol. Dec 2022