风湿病人感冒发烧了怎么办?

时间:2022-12-22 20:59:19   热度:37.1℃   作者:网络

随着周围得新冠的人越来越多,加上持续天气寒冷,现在风湿病友们对如何应对感冒发烧等症状增加了许多关注。风友发热了应该怎么办?如何选择感冒药?风友们是否可以接种疫苗?今天黄闰月医生带领各位风友们一起来了解。

01风友发热了怎么办?

①物理降温

发热低于38.5℃建议进行物理降温,如冰袋放置额头、双侧腋下;温水擦浴;配合贴退热贴。

②服用药物

体温高于38.5℃/发热症状过于难受,可以酌情服用布洛芬或对乙酰氨基酚药物抗炎退烧,服药后注意多饮水,多排尿。用药前建议咨询医师。

如果家里没有备退烧药,可以在家附近的药店请药师帮忙找有相应西药成分的抗感冒药,记得讲清楚患者的病史和基础疾病。

也可以通过线上和线下开具中药的方法,请线上中医师或者线下坐堂中医师辨证开具中药,比如麻黄汤、银翘散、藿香正气散、柴葛解肌汤等等,切莫胡乱吃药。

③注意调护

摄取高热量、高蛋白、高维生素、高钙的饮食,增强抵抗力。

注意补充水分和营养,保证每天摄水量,促进排尿,帮助身体降温。

02布洛芬不能跟什么药一起吃?

①感冒灵颗粒、维C银翘片、快克、感康等含有对乙酰氨基酚的感冒药;容易导致患者出现肝衰竭。

②水杨酸类的阿司匹林等同类药物;增加胃粘膜损伤的风险。

③华法林等抗凝药物,增加患者出血量。

④降糖药及降压药,高血压的患者用药前需要咨询专科医生。

⑤地高辛、二甲双胍、格列本脲类等洋地黄类药物;增加患者肾毒性和耳毒性。

⑥扶他林,吡罗昔康,塞来昔布,双氯芬酸钠等其他非甾体类抗炎药;增加胃肠道不良反应。

⑦可的松、氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、地塞米松、倍他米松等糖皮质激素;增加胃溃疡发生风险。

034类患者,慎用布洛芬

①严重的冠心病、心衰病史患者;

②严重的消化道溃疡、出血病史患者;

③因慢性病治疗,需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者;

④严重肾功能不全患者。

这些人可选择对乙酰氨基酚替代布洛芬。

04风友们如何选择感冒药?

①解热镇痛药

风友最好选对乙酰氨基酚成份的感冒药,如感冒灵颗粒、维C银翘片、快克、感康等,因为部分抗风湿药与布洛芬、阿斯匹林同为非甾体类抗炎药物,不可同用。(使用抗结核药异烟肼者除外)

② 止咳药

如右美沙芬、复方甲氧那明等,前者为中枢性镇咳药,后者为支气管解痉性镇咳药,能解除支气管平滑肌痉挛,抑制肺牵张、反射引起的咳嗽。

孕妇、肝肾功能不好者慎用。

③抗过敏药

马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、盐酸苯海拉明,使呼吸道的分泌物干燥和黏稠,减少打喷嚏和分泌鼻液,同时有轻微镇静作用。

其中,马来酸氯苯那敏作用强,不良反应也少;盐酸苯海拉明有头晕、嗜睡等副作用。

④抗病毒药

金刚烷胺就是常用的抗病毒药,它有抗亚洲2型流感病毒作用,预防该型流感有效。

感冒清中的吗啉胍对多种病毒亦有抑制作用。

⑤收缩鼻粘膜血管药

以对抗鼻塞流涕症状的成分:最常用的是盐酸伪麻黄碱,后者可以收缩鼻粘膜血管,使鼻塞减轻,清鼻涕减少,还有治哮喘和中枢兴奋作用。

⑥抗生素

部分患者咽喉肿痛或者咳嗽咳痰,提示感冒可能合并了细菌感染,此时需要服用阿奇霉素、莫西沙星或者头孢类抗生素治疗,最好不要自行买药,应该找专业医生就诊,开处方药物口服治疗。

05风友是否可以接种新冠疫苗?

可以。但在接种疫苗前应咨询风湿科医师,确定是否需要调整药物治疗。

06感染新冠后,风湿药要不要停?

①对于大多数风湿病人,建议暂时停用羟氯喹、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂。

·对于免疫抑制较强的药物如环孢素、来氟米特、甲氨蝶呤和环磷酰胺等,建议剂量降低或拉长间隔,尤其是近期有反复感冒或有带状疱疹的患者。

·对于口服的免疫抑制剂,如羟氯喹和柳氮磺吡啶等免疫抑制作用较弱,可不停用或不减量。

②生物制剂如阿达木单抗、依那西普等,其抑制免疫较强,建议暂时停用,推迟注射,直到感冒完全恢复,之后注射间隔可适当延长。

③接受糖皮质激素治疗的风湿病患者应保持用药,以避免突然停药引起的急性发作[1]。

如果处于疾病活动状态,则需要根据个体化评估继续进行免疫抑制治疗。

没有看到自己想问的问题?

不要紧,每周日晚上九点半,黄闰月医生在公众号直播现场答疑哦。疫情期间需谨慎,黄闰月医生希望能和大家一起平平安安共度难关!

上一篇: 风湿病撞上奥密克戎,我们应该怎么办?

下一篇: 成人急性肾损伤的亚型


 本站广告