多项研究证实,质子治疗或为更具成本效益的治疗选择

时间:2022-05-27 18:25:36   热度:37.1℃   作者:网络

全世界癌症发病率居高不下,近些年来已经超过心血管疾病,成为死亡率最高的疾病。随着科技的发展,肿瘤早期的诊断的方法逐渐成熟,癌症患者的生存率得到了大幅度的提升。同时,越来越多的高科技治疗手段问世,也给中晚期癌症患者带来了新的希望。其中,被称为“抗癌利器”的质子治疗技术获得越来越多的肿瘤专家的认可。

质子治疗,也称质子束放射疗法,是当今世界上最先进、最尖端的肿瘤放疗治疗技术。与传统放疗技术相比,质子治疗具有精准度高、副作用小、治疗效果显著、无创无痛等优点。目前,我国绝大部分医院的放射治疗都是使用X或γ射线照射肿瘤,这种传统放疗的放射线不仅照射肿瘤的能量低,且会对病灶周围的正常组织造成影响。因此,接受X射线、γ射线等放射治疗后,患者会不可避免的出现不同程度的恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制甚至重要器官的损害等不良反应。而质子束进入人体后,能量在初始处没有被释放出来,直到到达病灶,能量才被完全释放,大大降低了放疗对健康组织的伤害,从而有效减少患者的不良反应,实现轻轻松松治肿瘤。

(图1:鼻咽癌质子治疗效果)

如今,质子治疗是已经被证实且被广泛接受的放疗技术手段,另一方面,其高昂的治疗费用也让很多患者及家属望而却步。然而事实上,质子治疗费用高或许只是一个表面现象。据了解,中山大学教授钱朝南曾介绍道,质子治疗单价看似昂贵,从长远的卫生经济学来看,却是个“省钱”的治疗。美国一项长达15年的针对乳腺癌术后放疗患者的随访研究发现,接受质子治疗的乳腺癌患者初始费用是光子治疗组的3倍,而15年总医疗费用却显著低于光子治疗组。

这是因为术后接受传统光子放射治疗的乳腺癌患者,其心脏和肺脏都不可避免地会受到低剂量辐射,所以对心肺功能有一定损伤;而质子治疗对心脏和肺脏的损伤极小,患者在长期生存期间因心血管问题或呼吸系统问题去就医的次数显著减少,因此质子治疗组15年总医疗费用比常规放疗组减少了许多,而且患者死于心脏病的几率也显著降低。

除乳腺癌之外,瑞典也有一项研究,是通过马尔可夫模型评估质子治疗和光子治疗髓母细胞瘤的成本效益。结果显示,与光子疗法相比,质子疗法的初始成本高出2.4倍(12,364美元vs5129美元)。质子治疗和光子治疗的不良反应成本分别为5121美元和40,967美元(光子治疗的不良反应成本是质子治疗的8倍),使得质子治疗和光子治疗的总成本分别为17,484美元和46,096美元(质子治疗减少2.6倍)。其中,患儿的集中不良反应中,智商降低和激素分泌不足在费用节省中贡献最大,而且是效价分析中最重要的参数。这些结果显示,在髓母细胞瘤治疗方面,质子放射治疗比光子治疗的性价比更高,是更具成本效益的选择。

(图2:与常规放疗想比,质子治疗整体获益显著)

对于质子治疗的收费标准,国内的具体价格在20-30万人民币,河北一洲肿瘤医院是以质子治疗为特色,集医疗、教学、科研、预防和康复于一体的三级肿瘤专科医院。为打造质子治疗行业标杆,一洲肿瘤医院引进了当前全球规模最大、功能最为齐全的质子治疗系统——比利时IBA Proteus plus质子治疗系统,该系统有五间治疗室,配有CBCT图像引导功能,360度旋转照射头,笔形束功能,可以实现肿瘤图像引导的质子调强治疗。在质子治疗费用方面,河北一洲肿瘤医院结合国内实际情况以及患者病情、家庭等多重因素,经过层层压缩,质子治疗的收费标准与国内三甲医院相同。而且,一洲医院为医保定点医院,除质子治疗费用为自费外,其他住院费用均可以按照医保相关政策报销。如果患者购买了商业保险,有些商保可以支付质子治疗费用。

(图3:河北一洲肿瘤医院设备:比利时IBA Proteus plus质子治疗系统)

生命无价,健康无价。尽管目前治疗费用较高,但随着广大患者对质子治疗的进一步深入的了解,特别是质子治疗远期疗效及低毒副作用优势的展现。相信在不远的将来,会有更多癌友熟知并用上这一先进的抗癌新技术。

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