JAMA子刊:少坐多动 患癌后也活得更久

时间:2022-01-19 12:13:36   热度:37.1℃   作者:网络

随着癌症早筛早诊和疗法的不断进步,全球癌症生存者的数量正在迅速增加,如何让这些癌症生存者的长期健康得到进一步改善?

近日,《美国医学会杂志-肿瘤学》发表一项大型研究表明,生活中的一个好习惯——少坐多动就能带来积极影响,改善死亡风险。

截图来源:JAMA Oncology

这项研究了从美国国家健康和营养调查(US National Health and Nutrition Examination Survey)中纳入了1535名≥40岁的癌症生存者,分析他们每天久坐时间和休闲时间身体活动与死亡率的关联。

这些参与者在2007-2014期间加入研究,平均年龄65.1岁,60.1%为女性,对他们随访直至2015年12月31日。

研究期间,参与者报告了每日久坐时间和休闲时间身体活动的情况:

950人(56.8%)休闲时间身体活动为0分钟/周(不活动);

226人(15.6%)休闲时间身体活动低于150分钟/周(活动不足);

359人(27.6%)休闲时间身体活动为150分钟/周或更多(活跃);

553人(35.4%)坐6-8小时/天;

328人(24.9%)久坐超过8小时/天。

其中,574人(35.8%)每周不仅没有休闲时间身体活动,同时久坐超过6小时/天。

在长达9年的随访期间(中位时间4.5年),共有293人死亡,其中114人死于癌症,41人死于心脏病,138人死于其他原因。

调整多项潜在影响因素后,数据显示:

相较于不活动的人,休闲时间进行身体活动,与全因死亡风险降低66%(HR 0.34)、癌症死亡风险降低68%(HR 0.32)相关。

与每天坐着少于4小时相比,每天久坐超过8小时与全因死亡风险升高81%(HR 1.81)、癌症死亡风险增加1.27倍(HR 2.27)相关。

如果休闲时间身体活动不足,久坐将进一步增加死亡风险。比如,相比久坐<6小时/天且休闲时间身体活动≥150分钟/周,久坐超过8小时/天且休闲时间身体活动低于150分钟/周的癌症幸存者总体死亡风险最高,全因死亡风险是前者的5.38倍,癌症死亡风险是前者的4.71倍。

▲不同久坐和活动时间,与全因死亡(A)、癌症死亡(B)和其他原因死亡(C)的关联(图片来源:参考资料[1])

论文指出,在健康人群中,高水平的身体活动已被证明可以抵消久坐行为的健康危害。但在癌症生存者中,既往证据还不多。身体活动可能通过三种途径而有助于提高癌症生存率:(1)直接影响肿瘤生长和转移,(2)提高治疗完成率,(3)提高治疗效果。这项研究表明,癌症生存者中同时久坐且缺乏身体活动的现象非常普遍,并且与全因死亡和癌症风险升高有关。未来需要更多研究进一步阐明这些关联,为提高癌症生存率提供参考。

参考资料

[1] Cao C, et al., (2022). Association of Daily Sitting Time and Leisure-Time Physical Activity With Survival Among US Cancer Survivors. JAMA Oncol, doi:10.1001/jamaoncol.2021.6590

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