滴虫阴道炎的诊断要点

时间:2017-09-03 22:44:11   热度:37.1℃   作者:网络

滴虫阴道炎的诊断要点:滴虫阴道炎患者的阴道 Ph值一般为 5. 1~ 5. 4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。

滴虫阴道炎( trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的 2~ 3倍大小。虫体顶端有鞭毛 4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在 3~ 5℃生存 2日;在 46℃时生存 20~ 60分钟;在半干燥环境中约生存 10小时;在普通肥皂水中也能生存 45~ 120分钟。在 Ph5以下或 7. 5以上的环境中则不生长。

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滴虫阴道炎的诊断要点,主要如下:典型病例诊断较易,若能在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。

1 、悬滴法:

检查滴虫最简便的方法是悬滴法。有症状的患者中,其阳性率可达 80%~ 90%。加 1小滴温生理盐水于玻片上,于阴道后穹窿处取少许分泌物混于生理盐水中,立即在低倍镜下寻找滴虫。若有滴虫,可见其呈波状运动而移动位置,亦可见到周围白细胞等被推移。检验必须及时并须注意保暖,否则滴虫活动力减低,造成辨认困难。

2 、培养法:

可疑患者,若多次悬滴法未能发现滴虫时,可送培养,准确度可达 98%左右。取分泌物前 24~ 48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药,取分泌物前不作双合诊,窥器不涂润滑剂

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